Ce que recouvre « orthophoniste en ligne »
Quand on cherche un ou une orthophoniste en ligne, deux idées se mélangent souvent : prendre rendez-vous sur internet, et suivre des séances à distance. Ce sont deux choses distinctes, qui ne vont pas toujours ensemble.
La première concerne la recherche : trouver une orthophoniste, la contacter, obtenir une place. La seconde s'appelle le télésoin. Le Code de la santé publique le définit comme une forme de pratique de soins à distance utilisant les technologies de l'information et de la communication, qui met en rapport un patient avec un ou plusieurs auxiliaires médicaux. L'orthophoniste en fait partie.
Le télésoin ne remplace donc pas le cabinet pour tout. Il prolonge un suivi qui a commencé en présence, dans un cadre défini par la convention entre les orthophonistes en libéral et l'Assurance maladie (l'avenant 17). Une séance en visio est une vraie séance de soins, pas un simple échange de conseils.
| Étape | En présence | En télésoin |
|---|---|---|
| Bilan initial | Oui | Non |
| Séances de rééducation | Oui | Possible, sous conditions |
| Actes qui demandent un contact direct ou un équipement spécifique | Oui | Non |
Les situations où la visio peut convenir
Le télésoin est pensé pour continuer un suivi déjà engagé. Il peut aider quand le cabinet est difficile d'accès, quand les déplacements sont lourds, ou quand une famille a du mal à concilier horaires de travail, école et trajets.
Quelques situations reviennent souvent :
- un enfant dont le suivi a commencé au cabinet et qui poursuit certaines séances à distance ;
- une personne qui se déplace difficilement, après une hospitalisation par exemple ;
- une famille éloignée du cabinet de l'orthophoniste qui assure déjà le suivi.
À l'inverse, certaines séances restent en présence : celles qui demandent un contact direct avec le patient ou un matériel que la personne n'a pas chez elle. Le choix de la visio relève d'une décision partagée avec le patient. L'orthophoniste peut aussi estimer que ce n'est pas adapté, et proposer de rester en cabinet. Un enfant très jeune, par exemple, peut avoir du mal à rester devant un écran pendant toute une séance.
Les conditions du télésoin en orthophonie
Plusieurs règles encadrent le télésoin quand il est pris en charge par l'Assurance maladie. Elles expliquent pourquoi il est rarement possible de tout faire en ligne dès le départ.
- Pas de bilan initial à distance. Le premier bilan se fait en présence. Seul un bilan permet de poser un diagnostic orthophonique, et aucun diagnostic ne se pose sur de simples échanges en ligne. La question est détaillée dans le bilan en ligne.
- Un premier soin en présence. L'orthophoniste doit avoir réalisé un premier soin en présence du patient dans les douze mois précédents. Une exception existe après une hospitalisation, si un bilan en présence a eu lieu avant la sortie.
- Une prescription médicale. La prise en charge, en présence ou à distance, fait l'objet d'une prescription médicale. Les cas particuliers sont expliqués dans ordonnance et accès direct.
- Un ou une orthophoniste du même territoire. Seul un ou une orthophoniste du même territoire que le patient peut réaliser le télésoin. La règle ne définit pas ce territoire comme une distance précise.
- La vidéo. Les actes sont obligatoirement réalisés par vidéotransmission. Un simple appel téléphonique ne suffit pas.
- Un adulte auprès de l'enfant. Pour un mineur de moins de 18 ans, la présence d'un parent majeur ou d'un majeur autorisé est nécessaire.
Une dernière règle se comprend mieux côté cabinet : l'orthophoniste ne peut réaliser qu'une part limitée de son activité conventionnée à distance (20 % sur l'année, et non par patient). Cette limite explique que toutes les orthophonistes ne proposent pas de visio, ou seulement pour quelques patients.
Côté remboursement, le télésoin est facturé avec le code TMO, avec les mêmes coefficients que les actes réalisés en présence, et pris en charge à 60 % par l'assurance maladie obligatoire. La mutuelle peut compléter selon le contrat.
Comment faire une demande pour un suivi à distance
Sur internet, il n'existe pas de réservation immédiate d'une séance d'orthophonie comme on réserve un billet de train. Un cabinet peut avoir une liste d'attente, ou ne pas accepter de nouveaux patients. Une demande en ligne n'est donc pas un rendez-vous.
Les démarches se déroulent généralement dans cet ordre :
- Faire le point sur le besoin : un premier bilan, la poursuite d'un suivi déjà commencé, ou une simple inquiétude à éclaircir.
- Consulter le médecin traitant ou le pédiatre, qui peut prescrire un bilan orthophonique.
- Chercher une orthophoniste de son secteur pour le bilan en présence.
- Demander ensuite, à l'orthophoniste qui assure le suivi, si certaines séances peuvent se faire en visio.
Pour la recherche, il est possible de déposer une demande une seule fois en décrivant le besoin. Selon le secteur et la situation, elle pourra être présentée aux orthophonistes partenaires qui acceptent des demandes. La mise en relation dépend de leurs disponibilités : déposer une demande ne garantit ni une place ni un rendez-vous, et aucun délai de réponse ne peut être annoncé. Remplir le formulaire n'est d'ailleurs pas nécessaire pour s'informer : ces explications se lisent sans laisser ses coordonnées.
Une orthophoniste présente dans l'annuaire n'est pas pour autant partenaire du service. L'annuaire s'appuie sur des données publiques et sert surtout à repérer qui exerce près de chez soi.
Autres professionnels et conseils pour le quotidien
En ligne ou non, l'orthophoniste n'agit pas seule. Le médecin traitant ou le pédiatre prescrit le bilan et suit l'ensemble de la santé. Selon la situation, un ORL, un psychologue ou un autre spécialiste peut intervenir. Pour un enfant, l'école est aussi un interlocuteur utile, et l'orthophoniste informe le prescripteur par un compte rendu et une note d'évolution.
Il existe aussi des conseils pour accompagner son enfant à la maison, sous forme de guidance parentale. Ils ne remplacent ni un bilan, ni une séance de rééducation. Pendant la recherche d'une orthophoniste, ils peuvent aider à garder du lien et à jouer avec le langage, sans transformer le quotidien en exercice.
Vous cherchez un rendez-vous pour votre enfant ?
Décrivez votre besoin (bilan, suivi ou orientation) et indiquez votre commune, ou votre pays si vous vivez hors de France. Votre demande pourra être présentée aux orthophonistes partenaires qui acceptent des demandes dans votre secteur.
Faire une demande de rendez-vous
Le dépôt d'une demande ne constitue pas un rendez-vous et ne garantit pas l'obtention d'une place.
Bien préparer une séance en visio
Quelques gestes simples rendent la séance plus confortable, surtout pour un enfant :
- choisir une pièce calme, avec une connexion stable ;
- installer l'écran à bonne hauteur, avec le son et la caméra testés avant l'heure ;
- prévoir les supports demandés par l'orthophoniste (cahier, feuilles, objets) à portée de main ;
- rester disponible auprès d'un enfant, puisque la présence d'un adulte est nécessaire ;
- noter les questions ou les difficultés observées entre deux séances.
Le déroulement d'une séance en présence est décrit dans comment se passe une séance, et les aspects pratiques de la visio dans préparer le télésoin.
Quand la famille vit à l'étranger
Les règles décrites ici sont celles du cadre français. Elles ne disent rien de ce qu'un autre pays autorise, ni de la prise en charge par une caisse étrangère. Une famille installée hors de France peut avoir besoin de vérifier sa couverture, la langue de travail et les possibilités locales. Les pistes sont rassemblées dans vivre à l'étranger.
En cas de doute sur le développement d'un enfant, un avis médical reste le premier réflexe, quel que soit le mode de rendez-vous. Seul un bilan réalisé en présence permet de savoir si un suivi est utile.
Questions fréquentes
Peut-on prendre rendez-vous en ligne avec un ou une orthophoniste ?
Certains cabinets proposent une prise de rendez-vous en ligne, d'autres non. Beaucoup ont une liste d'attente. Une demande déposée sur internet ne vaut pas rendez-vous : tout dépend des disponibilités de l'orthophoniste.
Un premier bilan peut-il se faire en visio ?
Non, pas dans le cadre du télésoin remboursé : les bilans initiaux en sont exclus. Le premier bilan a lieu en présence. Certaines séances de suivi peuvent ensuite se faire à distance, sous conditions.
Faut-il une prescription pour un suivi en visio ?
Oui, la prise en charge par une orthophoniste, en présence ou à distance, fait l'objet d'une prescription médicale. Le médecin traitant ou le pédiatre est le premier interlocuteur pour l'obtenir.
Un parent doit-il être présent pendant la séance en visio ?
Pour un mineur de moins de 18 ans, la présence d'un parent majeur ou d'un majeur autorisé est nécessaire. L'adulte aide aussi à installer le matériel et à garder l'attention de l'enfant.
Les séances d'orthophonie en visio sont-elles remboursées ?
Le télésoin est facturé avec le code TMO, avec les mêmes coefficients que les séances en présence, et pris en charge à 60 % par l'assurance maladie obligatoire. La mutuelle peut compléter selon le contrat.
Peut-on choisir une orthophoniste éloignée pour faire de la visio ?
En télésoin remboursé, seul un ou une orthophoniste du même territoire que le patient peut réaliser les séances. Le territoire n'est pas défini comme une distance précise, d'où l'intérêt de poser la question à l'orthophoniste.
Sources
Rédaction Pass Éducation, mise à jour le 08/11/2026.