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Glossaire de l'orthophonie

Compte rendu, anamnèse, NGAP, TDL : le vocabulaire de l'orthophonie déroute souvent au premier rendez-vous ou à la lecture d'un document. Ce lexique donne, par ordre alphabétique, une définition courte de chaque terme. Seul un bilan réalisé par l'orthophoniste permet de savoir ce qui concerne une situation précise.

Accès direct
Possibilité de consulter un ou une orthophoniste sans prescription médicale, dans certaines structures : établissements de santé, établissements médico-sociaux, structures d'exercice coordonné. En cabinet libéral hors de ces structures, la prescription reste la règle. Pour les conditions détaillées, voir ordonnance et accès direct.
AESH
Accompagnant d'élèves en situation de handicap. Son attribution est notifiée par la CDAPH et il contribue à la mise en œuvre du PPS de l'élève.
ALD (affection de longue durée)
Maladie ouvrant droit à une prise en charge à 100 % de la base de remboursement pour les soins liés à cette maladie. Ces soins sont inscrits dans un protocole de soins établi par le médecin.
AMO
Lettre clé servant à calculer le tarif d'un acte d'orthophonie : on multiplie le coefficient de l'acte par la valeur de la lettre. Cette valeur est de 2,60 € en métropole.
Anamnèse
Recueil de l'histoire de la personne en début de bilan : naissance, développement, santé, scolarité, antécédents familiaux. Les réponses de la famille aident l'orthophoniste à situer les difficultés.
Aphasie
Perte ou altération du langage, à l'oral comme à l'écrit, le plus souvent après une lésion du cerveau comme un AVC. Devant un trouble brutal de la parole, une bouche déformée ou une faiblesse d'un bras, appelez le 15. La rééducation de l'aphasie intervient ensuite.
Articulation
Façon de produire les sons de la langue avec les lèvres, la langue et le palais. Un trouble de l'articulation se traduit par des sons déformés ou remplacés, comme dans le zozotement.
Bégaiement
Trouble de la fluence de la parole : répétitions, prolongations de sons ou blocages. Il peut varier selon les situations. Les repères pour savoir quand consulter pour un bégaiement sont détaillés dans le hub.
Bilan de prévention et d'accompagnement parental
Bilan qui remplace le bilan classique lorsqu'aucune rééducation n'est nécessaire. L'orthophoniste donne des conseils de prévention à la famille, oriente si besoin vers un médecin et écrit une note au prescripteur. Ce bilan n'est pas suivi de séances de rééducation.
Bilan de renouvellement
Bilan demandé lorsqu'une rééducation doit se poursuivre au-delà d'un certain nombre de séances. Sa cotation est minorée de 30 % depuis le 23 février 2026.
Bilan orthophonique
Évaluation menée par l'orthophoniste pour comprendre la difficulté, poser un diagnostic orthophonique et décider des soins. Elle donne lieu à un compte rendu écrit. Le déroulement d'un bilan varie selon l'âge et le motif.
Bredouillement
Trouble de la fluence où la parole est trop rapide et peu distincte, avec des mots mal articulés ou des syllabes avalées. Il se distingue du bégaiement, mais les deux relèvent de la rééducation de la fluence.
CAA (communication alternative et améliorée)
Ensemble de moyens qui complètent ou remplacent la parole : gestes, pictogrammes, classeurs de communication, outils numériques. Elle aide une personne à se faire comprendre et ne freine pas le développement de la parole.
CDAPH
Commission des droits et de l'autonomie des personnes handicapées. Elle décide des droits des élèves et des adultes reconnus en situation de handicap, notamment le PPS et l'AESH. La MDPH en organise le fonctionnement.
Cognition mathématique
Ensemble des capacités qui permettent de comprendre les nombres, de compter, de calculer et de raisonner. L'orthophoniste peut les évaluer et les rééduquer, par exemple en cas de dyscalculie. Les épreuves sont présentées dans les notions de cognition mathématique du bilan.
Compte rendu
Document écrit à l'issue du bilan : diagnostic orthophonique et, si une rééducation est proposée, objectifs, nombre et nature des séances. Pour le lire sans se perdre, voir comprendre le compte rendu. Les termes qu'il emploie sont définis dans le dictionnaire des termes du bilan.
CPTS
Communauté professionnelle territoriale de santé, qui rassemble des soignants d'un même territoire. L'accès direct à l'orthophoniste y est possible à condition que la structure l'ait prévu par écrit dans son organisation de santé.
Décodage
Capacité de transformer les lettres en sons pour lire un mot. Un décodage laborieux ralentit la lecture et gêne la compréhension d'un texte. Le bilan distingue deux voies de lecture, l'assemblage et l'adressage.
Déglutition
Action d'avaler la salive, les aliments et les boissons. Une déglutition dysfonctionnelle, par exemple avec la langue qui pousse contre les dents, peut être rééduquée par l'orthophoniste.
Dysarthrie
Trouble de la parole causé par une atteinte neurologique qui touche les muscles utilisés pour parler. La voix et l'articulation deviennent moins précises, alors que le langage lui-même est conservé.
Dyscalculie
Trouble durable des apprentissages touchant le nombre et le calcul. Seul un bilan peut la distinguer d'une difficulté passagère. Le rôle de l'orthophoniste y est précisé.
Dysgraphie
Trouble de l'écriture manuscrite : tracé difficile, lent ou fatigant. L'orthophoniste intervient dans la rééducation du graphisme et de l'écriture, parfois avec d'autres professionnels.
Dyslexie
Trouble durable de l'apprentissage de la lecture, qui touche surtout le décodage et la fluidité. Elle s'accompagne souvent d'une dysorthographie. Le hub explique le bilan et la rééducation correspondants.
Dysorthographie
Trouble durable de l'acquisition de l'orthographe, avec des erreurs nombreuses et persistantes malgré les efforts. Elle est fréquemment associée à la dyslexie.
Dysphagie
Difficulté à avaler, avec parfois des fausses routes : aliments ou boissons qui partent dans les voies respiratoires. Elle se rencontre chez l'adulte comme chez l'enfant. Voir les troubles de la déglutition.
Dysphasie
Ancien nom du trouble développemental du langage (TDL), encore très utilisé par les familles et les professionnels. Il désigne une difficulté durable à acquérir le langage oral.
Dysphonie
Trouble de la voix : voix enrouée, voilée, faible ou qui se fatigue vite. Une dysphonie qui dure justifie un avis médical, puis une éventuelle rééducation vocale.
Fluence
Fluidité de la parole ou de la lecture, c'est-à-dire le rythme et l'aisance avec lesquels les mots s'enchaînent. Les troubles de la fluence comprennent le bégaiement et le bredouillement. Le bilan mesure aussi la fluence verbale et la fluence de lecture.
Franchise médicale
Somme de 1 € retenue par acte d'orthophonie, dans la limite de 4 € par jour, que la mutuelle ne peut pas rembourser. Les moins de 18 ans et les bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire en sont exonérés. Le plafond annuel est de 70 € depuis le 1er octobre 2026.
Guidance parentale
Conseils donnés aux parents pour soutenir le langage et la communication de leur enfant au quotidien. Elle n'est ni un bilan ni une séance. Les repères sont réunis dans conseils et guidance parentale.
Langage écrit
Lecture et production d'écrits, orthographe comprise. Ses difficultés peuvent faire l'objet d'un bilan spécifique, distinct de celui du langage oral.
Langage oral
Capacité de comprendre et de s'exprimer par la parole : vocabulaire, phrases, récit, échange avec l'autre. Il se construit dès les premiers mois et s'enrichit tout au long de l'enfance.
Lexique
Ensemble des mots qu'une personne comprend et utilise. Un lexique pauvre ou une recherche de mots difficile peuvent être des motifs de bilan. Au bilan, on parle de stock lexical et d'évocation.
MDPH
Maison départementale des personnes handicapées, guichet unique d'accès aux droits des enfants et des adultes en situation de handicap depuis la loi du 11 février 2005. Elle organise le travail de la CDAPH.
NGAP
Nomenclature générale des actes professionnels. Ce texte fixe la liste des actes remboursables, leur cotation, leur durée et les règles de prescription et de renouvellement.
Note d'évolution
Courrier adressé par l'orthophoniste au médecin prescripteur pour rendre compte de l'avancée de la rééducation, notamment à la fin du traitement.
Oralité
Ensemble des fonctions de la bouche : manger, boire, mâcher, avaler, mais aussi parler. Les troubles de l'oralité alimentaire concernent surtout les petits enfants.
PAP
Plan d'accompagnement personnalisé, destiné aux élèves ayant des troubles des apprentissages sans reconnaissance de handicap. Il nécessite l'avis du médecin de l'Éducation nationale et il est révisé tous les ans. Pour le lien avec le bilan, voir PAP, PPS et MDPH.
Parole
Réalisation concrète des sons et des mots à voix haute. Elle se distingue du langage, qui désigne l'ensemble du système permettant de communiquer.
Phonation
Production de la voix par la vibration des cordes vocales. Un bilan de la phonation explore la qualité et l'endurance de la voix.
Phonème
Plus petit son qui distingue deux mots en français, comme le /p/ et le /b/ dans « pain » et « bain ». Confondre des phonèmes proches est un motif fréquent de consultation. Repérer et manipuler ces sons relève de la conscience phonologique.
PPRE
Programme personnalisé de réussite éducative : plan d'actions mis en place à tout moment de l'année pour un élève qui ne maîtrise pas les compétences attendues, sans reconnaissance de handicap.
PPS
Projet personnalisé de scolarisation, destiné aux élèves de 3 à 20 ans reconnus en situation de handicap par la CDAPH. Il assure la cohérence et la continuité du parcours scolaire.
Pragmatique
Usage social du langage : respecter le tour de parole, adapter ses propos à la situation, comprendre l'implicite. Ses difficultés sont fréquentes dans certains troubles de la communication.
Prescription
Ordonnance du médecin demandant un bilan ou une rééducation. Elle est la règle en cabinet libéral, avec des exceptions comme l'accès direct. Une demande déposée par le formulaire de demande ne la remplace pas.
Rééducation
Suite de séances décidée après le bilan pour travailler une difficulté précise, avec des objectifs fixés dans le compte rendu. Son rythme et sa durée dépendent de la situation.
Retard de langage
Apparition tardive ou lente du langage chez le petit enfant, par rapport aux repères habituels. Un retard peut se résorber ou révéler un trouble durable : seul un bilan permet de le dire.
Séance
Temps de rééducation individuel avec l'orthophoniste, d'une durée minimale de 30 minutes pour la plupart des actes. Elle associe exercices, activités ludiques et conseils pour le quotidien.
Syllabe
Groupe de sons prononcés en une seule émission de voix, comme « ba » ou « ta ». Les syllabes redoublées (ba ba, pa pa) font partie des premiers signes du langage chez le bébé.
Syntaxe
Façon d'ordonner les mots pour former des phrases correctes. Elle se développe avec les premières associations de deux mots, puis les phrases de plus en plus longues. Au bilan, sa compréhension s'évalue sous le nom de compréhension morphosyntaxique.
TDL (trouble développemental du langage)
Trouble durable du développement du langage oral, qui n'est pas expliqué par une autre cause comme la surdité. Les repères sont donnés dans dysphasie et TDL.
Télésoin
Séance réalisée à distance, obligatoirement en vidéo, qui remplace une séance en présence. Les bilans initiaux en sont exclus. Les conditions sont expliquées dans orthophoniste en ligne. Matériel, connexion et installation : préparer une séance de télésoin.
Tiers payant
Dispense d'avancer les frais : l'Assurance maladie règle directement l'orthophoniste pour sa part. Elle est un droit pour les soins liés à une ALD exonérante ou à la maternité, et facultative dans les autres cas.
TND (trouble du neurodéveloppement)
Famille de troubles qui touchent le développement du cerveau : langage, motricité, attention, apprentissages, communication sociale. Le repérage précoce permet une orientation rapide vers le bilan.
Voix
Son produit par les cordes vocales et modulé par la gorge, la bouche et le nez. L'orthophoniste rééduque les troubles de la voix d'origine organique ou fonctionnelle.

Rédaction Pass Éducation, mise à jour le 08/11/2026.